病例分享：罕见右眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

孤立无援功能性脉络膜肝细胞增高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患变多体现为单眼脉络膜肝细胞色素沉着肿瘤。据悉，美国肯塔基所学校医院的 Lauren 等体会了一亦然罕见的面颊孤立无援功能性脉络膜肝细胞增高肿瘤，方面路透社于 2016 年发表在 Retinal Cases Andrew Brief Reports 杂志。

患变女功能性，24 岁，黒人加拿大人，无主诉症状，既往无眼部疾患日本史。神经外科检查找到面颊后极部色素沉着。面颊右眼 20/30，眼压也就是说。无白癜风和身躯恶功能性，眼前节也就是说，无葡萄膜尘和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状破碎的黒色素沉着肿瘤，身躯 3 点钟方向也可见一直径较小的黒色素沉着肿瘤（布 1）。---- OCT 找到面颊显著的脉络膜增厚，视网膜层无显著异常（布 2）。

布 1 为----照相：身躯 3 点钟（左布）和右眼 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状破碎弥漫功能性色素沉着肿瘤

布 2 为---- OCT 布像：面颊脉络膜增厚，视网膜层也就是说

脉络膜肝细胞增高肿瘤只需考虑的鉴别诊断包含：眼球黒变患或眼皮肤黒变患，弥漫功能性脉络膜黒色素瘤，面颊弥漫功能性葡萄膜肝细胞增生以及本文提到的孤立无援功能性脉络膜肝细胞增高。

由于患变多无主诉症状，仅通过神经外科检查找到异常，目前日本史籍路透社的单眼孤立无援功能性脉络膜肝细胞增高患亦然较少，面颊肿瘤均 4 亦然，举亦然为加勒比地区人，举亦然为白种人，均为 43～60 岁。本文路透社的患变为最年轻的黒人患变。未来还并不只需要更多的临床科学研究和组织患理学科学研究进一步了解该患的遭遇发展，以及否亦会提高葡萄膜黒色素瘤的风险。

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撰稿人： 林利